遇到核事故該如何自我保護（核事故防護知識要點）

什么是“核事故”？

核事故是指核設(shè)施或者核活動中發(fā)生的嚴重偏離運行工況的狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，若有關(guān)的專設(shè)安全設(shè)施不能按設(shè)計要求發(fā)揮作用，則放射性物質(zhì)的釋放可能會達到不可接受的水平。

撤離多遠才是安全的？

在通常情況下，首要任務(wù)是限制輻射暴露的發(fā)生。主要通過疏散或隱蔽受影響人口，來減少放射性煙云沉降的影響。根據(jù)大氣中放射性物質(zhì)的釋放量和當時的氣象條件(例如風(fēng)向和降水等),并依據(jù)爆炸的中心范圍，國家將會確定在多大半徑范圍內(nèi)應(yīng)采取緊急隱蔽防護措施。

如何進行自我保護？

首先避免恐慌，及時收聽廣播或收看電視，按照政府的指示行動。在可能有放射性污染存在的情況下，待在室內(nèi)。

碘片的服用要根據(jù)政府的指示，只有政府在評估事故狀態(tài)以后才能決定是否需要服用碘片。不能僅憑個人主觀臆斷或因恐懼而擅自服用。

核事故發(fā)生后，即使沒有受到輻射，也會感覺害怕，這是什么原因？

任何一次事故，不管是否已經(jīng)或并沒有受到實際的輻照，都會有精神上的疲損和焦慮。這種情況歸因于人們對健康危險的自我感受，它部分取決于人們是否相信主管部門有能力和值得依賴，并且是否已經(jīng)采取了迅速而有效的行動來控制輻射劑量。同時醫(yī)學(xué)工作者應(yīng)對工作進行必要的心理咨詢，解除心理恐慌狀態(tài)。

公眾在突發(fā)事件中及事件后應(yīng)如何控制情緒和保持良好的心態(tài)？

涉及核與輻射的突發(fā)事件易引起人們的恐懼心理。對此首先要貫徹預(yù)防的原則。對于受到心理打擊的受害者，可以采取一些對內(nèi)心有安撫作用的方法來解除精神緊張。有的受災(zāi)者可能會出現(xiàn)某些不良行為，也有的表現(xiàn)為抑制、退縮、被動和消極的特征，可能還有一些人出現(xiàn)失態(tài)的表現(xiàn)。這些情況要求心理學(xué)家必須根據(jù)病人的具體情況，采取有針對性的心理治療方法?；颊叩募覍俸拖嚓P(guān)的人員應(yīng)及時為有這些表現(xiàn)的人員安排心理治療。

哪些人員應(yīng)接受心理衛(wèi)生方面的幫助？

災(zāi)后應(yīng)對產(chǎn)生心理障礙的人員給予心理衛(wèi)生方面的幫助。通常，直接卷入大規(guī)模災(zāi)難或者喪親、財產(chǎn)損失的幸存者是需要及時給予心理援助的潛在受災(zāi)者；其次是與他們有密切聯(lián)系的個人和家庭；從事救援或搜索的人員或者幫助進行重建或康復(fù)工作的成員和志愿者也應(yīng)考慮在內(nèi)；在臨近災(zāi)難場景時易感性高的個體，也可能表現(xiàn)心理病態(tài)的征象而需要幫助。

釋放的放射性物質(zhì)會造成多大的輻射劑量，它對健康有哪些不利影響呢？

取決于釋放的放射性物質(zhì)總量，公眾受到的劑量可能會在較低甚至很低水平的范圍。世界人均天然輻射本底劑量是2.4mSv/年，地區(qū)差異造成各地區(qū)的值會有所不同，例如在伊朗、印度一些地方高達200mSv。

當全身照射劑量大于1Gy時，才會出現(xiàn)急性放射性病等健康效應(yīng)。然而，對于核電站事故中釋放的放射性落下灰，大量的放射性煙云經(jīng)過長距離的輸運后，是不大可能出現(xiàn)如此高劑量照射的情況。

早期的防護措施是什么？

早期是指發(fā)生核與輻射突發(fā)事件后的1～2天內(nèi)，對人員可以采用的防護措施有：隱蔽、呼吸道防護、服用穩(wěn)定性碘、撤離、控制進出口通路等。其中呼吸道防護是用干或濕毛巾捂住鼻子的行動，可防止或減少吸入放射性核素。服用穩(wěn)定性碘能防止或減少煙羽中放射性碘進入體內(nèi)后在甲狀腺內(nèi)沉積。

中期的防護措施是什么？

在事件中期階段，已有相當大量的放射性物質(zhì)沉積于地面。此時，對個人而言除了可考慮中止呼吸道防護外，其他的早期防護措施可繼續(xù)采取。為避免長時間停留而受到過高的累積劑量，主管部門可采取有控制和有計劃地將人群由污染區(qū)向外搬遷。還應(yīng)該考慮限制當?shù)厣a(chǎn)或貯存的食品和飲用水的銷售和消費。根據(jù)這個時期對人員照射途徑的特點，可采取的防護措施還有：在畜牧業(yè)中使用儲存飼料，對人員體表去污，對傷病員救治等。

睌期的防護措施是什么？

在事故晚期（恢復(fù)期）面臨的問題是：是否和何時可以恢復(fù)社會正常生活；或者是否需要進一步采取防護措施。在事件晚期，主要照射途徑為污染食品的食入和再懸浮物質(zhì)的吸入引起的內(nèi)照射。因此，可采取的防護措施包括控制進出口通路、避遷、控制食品和水，使用儲存飼料和地區(qū)去污等。

一旦出現(xiàn)了核與輻射突發(fā)事件，公眾應(yīng)該怎么辦？

一旦出現(xiàn)核與輻射突發(fā)事件，公眾必須做的第一件事是盡可能獲取可信的關(guān)于突發(fā)事件的信息，了解政府部門的決定、通知。應(yīng)通過各種手段保持與地方政府的信息溝通，切記不可輕信謠言或小道信息。第二件事是，迅速采取必要的保護自己的防護措施。例如可以選用就近的建筑物進行隱蔽，應(yīng)關(guān)閉門窗，關(guān)閉通風(fēng)設(shè)備。根據(jù)地方政府的安排實施有組織、有序地撤離。當判斷有放射性散布事件發(fā)生時，切忌不能迎著風(fēng)，也不能順著風(fēng)跑，應(yīng)盡量往風(fēng)向的側(cè)面躲，并迅速進入建筑物內(nèi)隱蔽。采取呼吸防護，包括用濕毛巾、布塊等捂住口鼻，過濾放射性粒子。若懷疑身體表面有放射性污染，采用洗澡和更換衣服來減少放射性污染。防止食入污染的食品或水。

出現(xiàn)核與輻射恐怖事件，公眾要特別注意保持心態(tài)平穩(wěn)，千萬不要惶恐不安。

什么情況下采取隱蔽措施？公眾應(yīng)注意什么？

有較大量放射性物質(zhì)向大氣釋放的突發(fā)事件的早期和中期，隱蔽就是主要防護措施之一。大多數(shù)建筑物可使建筑物內(nèi)的人員吸入劑量約降低一半。

隱蔽一段時間及煙羽通過后，隱蔽體內(nèi)空氣中的放射性核素濃度會上升，此時進行通風(fēng)是必要的，以便將空氣中放射性濃度降低到相當于室外較清潔的水平。因而對持久的釋放而言，隱蔽的防護效果較差。隱蔽時間一般認為不應(yīng)超過2天。

什么情況下需要采取個人防護措施？公眾應(yīng)注意什么？ 

當空氣被放射性物質(zhì)污染時就需要采取一些個人防護措施。用手帕、毛巾、布料等捂住口鼻可使吸入放射性物質(zhì)所致劑量減少約90%。體表的防護可用各種日常服裝，包括帽子、頭巾、雨衣、手套和靴子等。

對已受到或可疑受到體表放射性污染的人員進行去污，方法簡單，只要告訴有關(guān)人員用水淋浴，并將受污染的衣服、鞋、帽等脫下存放起來，直到以后有時間再進行監(jiān)測或處理。要防止將放射性污染擴散到未受到污染的地區(qū)。

“服碘防護”指的是什么？

當事故已經(jīng)或可能導(dǎo)致釋放碘的放射性同位素的情況下，將含有非放射性碘的化合物作為一種防護藥物分發(fā)給居民服用，以降低甲狀腺的受照劑量。

什么情況下服用穩(wěn)定性碘？

核與輻射突發(fā)事件發(fā)生后，人有可能攝入放射性碘，并集中在甲狀腺內(nèi)，使這個器官受到較大劑量的照射；此時服用穩(wěn)定性碘就可減少甲狀腺吸收放射性的碘。如果在吸入放射性碘的同時服用穩(wěn)定性碘，就能阻斷90%放射性碘在甲狀腺內(nèi)的沉積。在吸入放射性碘數(shù)小時內(nèi)服用穩(wěn)定性碘，仍可使甲狀腺吸收放射性碘的量降低一半左右。對成年人推薦的服用量為100毫克碘，對孕婦和3～12歲的兒童，服用量為50毫克，3歲以下兒童服用量為25毫克。

碘片（KI）能防輻射嗎？它是如何防輻射的？應(yīng)該服用多少量？

碘片不能保護來自于體外的放射性和被身體吸收的除碘以外的放射性物質(zhì)。這就是為什么碘甲狀腺阻斷在多數(shù)場合將與其它防護措施（如隱蔽待于室內(nèi)、關(guān)閉門窗等）綜合使用。

接觸放射性碘可導(dǎo)致甲狀腺癌顯著增加，特別是幼兒。吸入和食入的放射性碘在甲狀腺中蓄積。在暴露前預(yù)防性服用碘化鉀，可防止甲狀腺對放射性碘的吸收并降低甲狀腺癌的長期風(fēng)險。

為了充分發(fā)揮穩(wěn)定碘對碘甲狀腺阻斷效果的作用，需要在受照前或者受照后盡快服用穩(wěn)定碘片。即使在事故后幾小時，通過服用仍然可以阻止甲狀腺對50%碘的吸收。為了防止吸入放射性碘同位素，通常一片劑量的穩(wěn)定碘就足夠了，它可以起到24小時持續(xù)保護作用，在含放射性碘同位素的煙云來襲時對甲狀腺起到了充分的保護作用。然而，在長期持續(xù)性釋放狀況下，則有可能出現(xiàn)重復(fù)照射的情況。

再次強調(diào)，只有在暴露于放射性碘之前就服用碘化鉀，才能起到最佳的保護作用。